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原發(fā)性膽汁性肝硬化可以治愈嗎？
病情描述:
原發(fā)性膽汁性肝硬化可以治愈嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    原發(fā)性膽汁性肝硬化目前無法完全治愈，但通過早期干預(yù)可有效控制病情進展。治療目標(biāo)主要包括延緩肝纖維化、緩解癥狀及預(yù)防并發(fā)癥。

    1、藥物治療

    熊去氧膽酸是首選藥物，可改善膽汁淤積；奧貝膽酸作為二線治療，需聯(lián)合使用；免疫抑制劑如布地奈德可能對部分患者有效。

    2、并發(fā)癥管理

    針對骨質(zhì)疏松補充維生素D和鈣劑，皮膚瘙癢可用考來烯胺，門脈高壓需定期胃鏡監(jiān)測食管靜脈曲張。

    3、肝移植

    終末期患者考慮肝移植，5年生存率較高，但術(shù)后仍需持續(xù)用藥防止疾病復(fù)發(fā)。

    4、生活方式

    嚴(yán)格戒酒，低脂飲食補充中鏈甘油三酯，適量運動維持骨密度，避免使用肝毒性藥物。

    建議定期監(jiān)測肝功能及肝纖維化指標(biāo)，出現(xiàn)乏力加重、腹水或黃疸等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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