權(quán)威問答
重度脂肪肝后期的癥狀主要包括腹水、黃疸、肝區(qū)疼痛、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列。
重度脂肪肝可能導(dǎo)致門靜脈高壓，引發(fā)腹腔積液?；颊吒共颗蚵?，可能伴隨呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。
肝功能嚴(yán)重受損時(shí)膽紅素代謝異常，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染。可能與肝細(xì)胞壞死有關(guān)，可檢測(cè)血清膽紅素水平。治療需護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽，必要時(shí)行血漿置換。
肝臟包膜受牽拉導(dǎo)致右上腹持續(xù)性鈍痛。常見于肝臟體積顯著增大時(shí)，可能伴隨發(fā)熱?？墒褂貌悸宸揖徑馓弁?，但需避免對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
肝性腦病典型表現(xiàn)，血氨升高影響中樞神經(jīng)功能。從嗜睡進(jìn)展至昏迷，可能伴隨撲翼樣震顫。需限制蛋白攝入，使用乳果糖、利福昔明等降血氨藥物。
重度脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并控制體重，定期監(jiān)測(cè)肝功能與肝臟超聲，出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估是否需要肝移植等干預(yù)措施。
