肝硬化常用檢查項目主要有肝功能檢查、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測、病理活檢。
通過血液檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo),評估肝臟合成代謝功能及損傷程度。異常結(jié)果可能提示肝細(xì)胞壞死或膽汁淤積。
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化,CT或MRI能更準(zhǔn)確判斷纖維化程度和并發(fā)癥。門靜脈高壓時可見脾大、側(cè)支循環(huán)形成。
采用瞬時彈性成像技術(shù)無創(chuàng)測量肝臟硬度值,數(shù)值越高提示纖維化越嚴(yán)重。該檢查對早期肝硬化篩查具有優(yōu)勢。
肝穿刺獲取組織樣本進行病理診斷,是判斷纖維化分期的金標(biāo)準(zhǔn)。需注意凝血功能異常者存在出血風(fēng)險。
確診肝硬化后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測病情進展,同時配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。