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40多歲女性失眠的主要原因包括激素波動、心理壓力、慢性疾病和藥物影響。激素波動可能與圍絕經(jīng)期有關(guān)，心理壓力常由家庭或工作因素引發(fā)，慢性疾病如甲狀腺功能異?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/vbxay6klb8us4rb.html" target="_blank">關(guān)節(jié)炎可干擾睡眠，部分藥物成分也可能導致失眠。

1、激素波動

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會影響體溫調(diào)節(jié)和褪黑素分泌，建議保持臥室溫度適宜，必要時在醫(yī)生指導下使用雌激素替代療法或褪黑素緩釋片、谷維素片、烏靈膠囊等藥物。

2、心理壓力

家庭責任和職場競爭可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)為入睡困難或早醒。可通過正念冥想緩解壓力，嚴重時可遵醫(yī)囑服用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片、疏肝解郁膠囊等藥物。

3、慢性疾病

甲狀腺功能亢進會導致代謝亢進和心悸，骨關(guān)節(jié)炎可能因夜間疼痛驚醒。需針對原發(fā)病治療，如使用甲巰咪唑片緩解甲亢，塞來昔布膠囊控制關(guān)節(jié)炎癥。

4、藥物影響

部分降壓藥、抗抑郁藥或激素類藥物含興奮神經(jīng)成分，表現(xiàn)為用藥后睡眠質(zhì)量下降。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行更換藥物。

睡前避免攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息時間，若失眠持續(xù)超過兩周或伴隨日間功能障礙，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評估。