慢性腎衰竭的癥狀主要包括早期表現(xiàn)如夜尿增多、乏力,進(jìn)展期可能出現(xiàn)水腫、貧血,終末期可伴隨尿量減少、意識(shí)模糊。
夜尿增多與腎小管濃縮功能下降有關(guān),乏力多因毒素蓄積影響代謝,建議定期監(jiān)測(cè)腎功能,避免高鹽高蛋白飲食。
食欲減退、惡心嘔吐與尿素氮刺激胃腸黏膜相關(guān),需限制蛋白質(zhì)攝入量,必要時(shí)使用碳酸鑭等磷結(jié)合劑控制癥狀。
眼瞼及下肢水腫因水鈉潴留導(dǎo)致,伴隨高血壓時(shí)需利尿治療,呋塞米、托拉塞米等藥物可改善液體超負(fù)荷狀態(tài)。
尿量顯著減少提示腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重下降,意識(shí)模糊與尿毒癥腦病相關(guān),此時(shí)需緊急透析或腎移植治療。
日常需嚴(yán)格控制血壓血糖,限制鉀磷攝入,定期復(fù)查肌酐尿素氮指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。