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妊娠糖尿病可能對(duì)胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、遠(yuǎn)期代謝異常等危害。
孕婦高血糖導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng),增加難產(chǎn)及產(chǎn)傷風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制和胰島素治療進(jìn)行干預(yù)。
胎兒出生后因脫離母體高血糖環(huán)境,易發(fā)生反應(yīng)性低血糖。產(chǎn)后需立即進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)給予葡萄糖靜脈滴注。
高血糖抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成,導(dǎo)致出生后呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)需給予機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)替代治療。
胎兒宮內(nèi)高血糖環(huán)境可能編程其代謝系統(tǒng),增加兒童期肥胖和成年后2型糖尿病發(fā)生概率。建議出生后定期進(jìn)行代謝評(píng)估。
妊娠糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制血糖,定期進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),產(chǎn)后注意新生兒血糖管理并建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。