兩歲小孩說(shuō)話不清楚可能與語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙、構(gòu)音器官發(fā)育異常、自閉癥譜系障礙等因素有關(guān),可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練、聽(tīng)力矯正、構(gòu)音治療、行為干預(yù)等方式改善。
家長(zhǎng)需增加與孩子的互動(dòng)交流,避免使用電子設(shè)備代替面對(duì)面溝通??赏ㄟ^(guò)讀繪本、唱兒歌、描述日常生活場(chǎng)景等方式刺激語(yǔ)言發(fā)育,無(wú)須特殊藥物治療。
建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行聽(tīng)力篩查,可能與中耳炎、先天性耳聾有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍。確診后需根據(jù)病因使用阿莫西林克拉維酸鉀治療感染,或佩戴助聽(tīng)器。
需排查唇腭裂、舌系帶過(guò)短等問(wèn)題,通常伴有進(jìn)食困難。輕度可通過(guò)咀嚼訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,術(shù)后配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
若伴隨社交障礙、重復(fù)刻板行為,可能與神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。需專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估,采用應(yīng)用行為分析療法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利培酮改善癥狀。
日常注意避免過(guò)度糾正發(fā)音,多給予鼓勵(lì)性反饋,定期監(jiān)測(cè)語(yǔ)言里程碑進(jìn)展,若3歲后仍無(wú)改善建議盡早就診兒童保健科。