多數(shù)肛周膿腫切開排膿后仍需手術(shù)根治。處理方式主要有引流后觀察、抗生素治療、肛瘺切除術(shù)、掛線療法。
淺表膿腫切開后若無感染擴(kuò)散可暫不手術(shù),但需每日消毒換藥,復(fù)發(fā)概率較高。
合并全身感染時(shí)需用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物控制炎癥,但不能根治潛在瘺管。
膿腫多由肛腺感染引起,約70%會形成肛瘺,需手術(shù)切除瘺管避免反復(fù)發(fā)作。
高位復(fù)雜性肛瘺可采用橡皮筋掛線緩慢切割,減少肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后保持肛門清潔,避免久坐久站,飲食需增加膳食纖維預(yù)防便秘,定期復(fù)查瘺管愈合情況。