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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
左腎鈍痛按著不痛
病情描述:
左邊腎臟區(qū)域鈍痛,但用手按不疼,根本就找不到哪個(gè)地方發(fā)生了病變。左腎鈍痛按著不痛怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張聰 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    左腎鈍痛按著不痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰肌勞損等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

    1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

    腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂引發(fā)鈍痛,按壓時(shí)因結(jié)石位置固定可能無(wú)壓痛??砂殡S血尿、排尿困難,需通過(guò)超聲檢查確診。治療可選用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或排石顆粒。

    2、腎盂腎炎

    細(xì)菌感染導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴發(fā)熱。尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇進(jìn)行抗感染治療。

    3、腎囊腫

    增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛,按壓時(shí)囊液分散可能無(wú)壓痛。超聲顯示無(wú)回聲占位,超過(guò)5厘米可考慮穿刺抽液或腹腔鏡去頂術(shù)。

    4、腰肌勞損

    長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,疼痛可放射至腎區(qū)。熱敷和肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解癥狀,需與腎臟疾病鑒別。

    建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并適量增加水分?jǐn)z入,若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)。

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