慢性根尖周炎是牙髓感染擴散至根尖周圍組織引發(fā)的慢性炎癥,常見于齲齒、牙外傷或治療不當?shù)难例X,主要表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包和牙齒松動。
細菌感染是主要病因,牙髓壞死后的分解產物通過根尖孔擴散至周圍組織,引發(fā)免疫反應和骨質破壞。
早期可能無癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)咬合不適、牙齦腫脹,嚴重時形成瘺管排出膿液,伴有牙齒變色或松動。
通過牙科檢查結合X線片確診,影像學可見根尖區(qū)陰影,牙髓活力測試無反應,需與牙周膿腫等疾病鑒別。
首選根管治療清除感染源,嚴重者需根尖手術或拔牙,配合抗生素控制急性發(fā)作,治療后需定期復查確保愈合。
日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒,出現(xiàn)牙痛及時就醫(yī)避免延誤治療,根管治療后的牙齒建議冠修復保護。