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心臟升主動(dòng)脈增寬需注意監(jiān)測血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期影像學(xué)復(fù)查、控制心血管危險(xiǎn)因素，可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬方綜合征、主動(dòng)脈瓣病變等引起。

1、監(jiān)測血壓

長期高血壓是升主動(dòng)脈增寬的主要誘因，建議每日定時(shí)測量并記錄血壓，若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱需就醫(yī)調(diào)整降壓方案，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾等藥物。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

增寬的主動(dòng)脈壁承受力下降，爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血管撕裂，應(yīng)避免舉重、競技性球類等運(yùn)動(dòng)，選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)，若出現(xiàn)突發(fā)胸痛需立即平臥并呼叫急救。

3、定期影像學(xué)復(fù)查

每6-12個(gè)月需進(jìn)行心臟超聲或CT血管造影監(jiān)測增寬程度，當(dāng)直徑超過45毫米或年增長超過5毫米時(shí)，可能與主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，需評估是否需手術(shù)干預(yù)。

4、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格管理血脂、血糖及戒煙，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊會加速血管彈性退化，合并糖尿病者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林等藥物。

日常保持低鹽飲食與規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)，若出現(xiàn)撕裂樣胸痛、暈厥或呼吸困難等主動(dòng)脈夾層征兆，須立即撥打急救電話并保持靜臥。