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風(fēng)濕病腳底疼痛可能由足底筋膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為晨僵、局部紅腫、活動受限等癥狀。
長期站立或過度運(yùn)動導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為足跟刺痛。建議減少負(fù)重活動,使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)足部骨骼摩擦疼痛,常伴隨關(guān)節(jié)變形。需控制體重避免關(guān)節(jié)負(fù)荷過大,可配合物理治療,醫(yī)生可能開具氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片、玻璃酸鈉注射液等藥物。
自身免疫異常攻擊足部滑膜組織,多呈對稱性腫痛。需盡早使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、依那西普注射液等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展,同時進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期需限制高嘌呤飲食,醫(yī)生可能處方秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。
日常注意足部保暖,選擇軟底緩沖鞋,避免長時間行走。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診完善抗CCP抗體、尿酸檢測等檢查。