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腦梗腿腫怎么回事
病情描述:
腦梗腿腫怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦梗后腿腫可能由靜脈回流障礙、心功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起,可通過改善循環(huán)、利尿消腫、營養(yǎng)支持、調(diào)整用藥等方式治療。

    1、靜脈回流障礙

    腦?;颊唛L期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢,可能與深靜脈血栓形成有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)腿部腫脹發(fā)熱。建議抬高患肢,遵醫(yī)囑使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物。

    2、心功能不全

    腦梗合并心力衰竭時靜脈壓升高,可能與心肌缺血、心律失常有關(guān),表現(xiàn)為雙腿對稱水腫伴氣促。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。

    3、低蛋白血癥

    腦梗后吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良,可能與肝腎合成功能下降有關(guān),表現(xiàn)為全身性凹陷性水腫。應(yīng)加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時輸注人血白蛋白或口服復(fù)方氨基酸制劑。

    4、藥物副作用

    部分降壓藥如鈣通道阻滯劑可能引起外周水腫,表現(xiàn)為踝部輕度凹陷性水腫。需監(jiān)測血壓,醫(yī)生可能調(diào)整為纈沙坦、美托洛爾等替代藥物。

    腦?;颊叱霈F(xiàn)腿腫需每日測量腿圍,記錄尿量變化,避免長時間保持同一姿勢,飲食注意控制鹽分并保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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