早泄可能與腎虛、前列腺炎、心理因素、陰莖敏感度增高等原因有關(guān),可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物,也可結(jié)合金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。
達(dá)泊西汀是短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期,適用于原發(fā)性早泄,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈。
帕羅西汀作為長效抗抑郁藥,可降低中樞神經(jīng)興奮性,需持續(xù)服用2-3周見效,可能出現(xiàn)性欲減退、乏力等副作用,需定期評(píng)估療效。
舍曲林通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善早泄癥狀,起始劑量50mg/日,需注意胃腸道反應(yīng)和睡眠障礙等不良反應(yīng)。
腎陽虛型早泄可選用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽,腎精不足者適用五子衍宗丸填精益髓,需辨證使用并觀察有無上火癥狀。
建議在男科或中醫(yī)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,配合盆底肌訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù),避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。