清宮術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后感染、手術(shù)創(chuàng)傷反應、子宮內(nèi)膜炎癥、藥物反應等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取抗感染治療或?qū)ΠY處理。
手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當可能導致細菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴下腹痛。需進行血常規(guī)檢查,可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
手術(shù)操作引起的組織損傷會釋放致熱原,通常在術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)38℃以下吸收熱。可通過物理降溫處理,一般無須特殊用藥。
術(shù)前存在慢性子宮內(nèi)膜炎或術(shù)后宮腔積血繼發(fā)感染,可能伴隨異常陰道分泌物。需進行宮腔分泌物培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
術(shù)中使用的麻醉藥物或術(shù)后預防性抗生素可能引起藥物熱,通常伴有皮疹等過敏表現(xiàn)。需停用可疑藥物并改用其他類別抗生素。
術(shù)后應保持會陰清潔,監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)高熱或持續(xù)發(fā)熱應及時返院復查血常規(guī)和盆腔超聲。