直腸粘膜脫垂可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。直腸粘膜脫垂通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹瀉等原因引起。
避免久坐久站,減少腹壓增高動(dòng)作如提重物,增加膳食纖維攝入改善便秘,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
采用溫水坐浴緩解局部不適,使用環(huán)形痔瘡墊減輕脫垂粘膜受壓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生物反饋治療。
可能與靜脈回流障礙、局部炎癥有關(guān),通常表現(xiàn)為排便后腫物脫出、肛門墜脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán),復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)粘膜,麻仁潤腸丸緩解便秘。
可能與盆底解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為脫垂物需手動(dòng)還納、肛門失禁等癥狀。嚴(yán)重者可考慮吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)或經(jīng)會陰直腸粘膜切除術(shù),需由專科醫(yī)生評估手術(shù)指征。
日常保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免辛辣刺激飲食,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。