麻醉后腰痛通常與麻醉方式有關(guān),多數(shù)情況屬于短期不適,極少出現(xiàn)長期后遺癥。常見影響因素有椎管內(nèi)麻醉操作、術(shù)后體位不當(dāng)、基礎(chǔ)腰椎疾病、個體敏感差異。
椎管內(nèi)麻醉可能因穿刺刺激引發(fā)局部軟組織反應(yīng),表現(xiàn)為3-5天腰部酸脹。建議臥床時使用軟枕支撐腰曲,避免久坐久站。
手術(shù)中保持固定體位可能導(dǎo)致肌肉勞損,術(shù)后可通過熱敷緩解。麻醉清醒后應(yīng)盡早進(jìn)行翻身、踝泵運動等床上活動。
原有腰椎間盤突出者可能癥狀暫時加重,需排查是否合并神經(jīng)壓迫。若持續(xù)疼痛超過2周,需行腰椎MRI明確病因。
少數(shù)人對麻醉藥物敏感可能延長恢復(fù)期,通常1-2周內(nèi)自行緩解。高齡或骨質(zhì)疏松患者恢復(fù)時間可能適當(dāng)延長。
術(shù)后3天內(nèi)避免提重物,睡眠選擇硬板床,疼痛持續(xù)需復(fù)查排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。多數(shù)腰痛在1個月內(nèi)逐漸消退。