腹痛便血可能由痔瘡、腸炎、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),需根據(jù)病因選擇對(duì)應(yīng)方案。
痔瘡出血多由便秘或久坐導(dǎo)致,表現(xiàn)為便后滴鮮血。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥可能與免疫異常有關(guān),常伴腹瀉黏液便。需采用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
腸息肉可能與遺傳或慢性刺激有關(guān),通常無痛性出血。直徑小于5毫米息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
結(jié)直腸癌可能出現(xiàn)腹痛伴血便,需通過腸鏡活檢確診。早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療,靶向藥物如西妥昔單抗可用于特定基因突變患者。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛便血應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善腸鏡等檢查。日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣,觀察大便性狀變化并記錄。