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癲癇的致病病因主要包括遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及代謝異常等。癲癇發(fā)作與神經(jīng)元異常放電有關(guān)，具體病因可能涉及多種病理生理機制。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，特定基因突變可能導(dǎo)致離子通道功能異常。治療需結(jié)合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平或拉莫三嗪，同時建議進行基因檢測。

2、腦部損傷

顱腦外傷、腦卒中或腫瘤壓迫等結(jié)構(gòu)性損傷可破壞神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)。此類患者可能出現(xiàn)局部性發(fā)作，需通過影像學(xué)檢查確診，常用藥物包括左乙拉西坦和奧卡西平。

3、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可導(dǎo)致腦組織炎癥反應(yīng)。患者常伴有發(fā)熱和意識障礙，除抗感染治療外，可短期使用地西泮控制急性發(fā)作。

4、代謝紊亂

低血糖、電解質(zhì)失衡或肝性腦病等代謝問題可能誘發(fā)發(fā)作。糾正原發(fā)病因是關(guān)鍵，必要時輔以苯巴比妥等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復(fù)查腦電圖評估病情。飲食需均衡營養(yǎng)，限制酒精攝入。