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左腎積水合并尿結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。左腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結(jié)石排出。

2、體外碎石

針對1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管狹窄、尿液淤積有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出，可能與尿鹽結(jié)晶沉積、尿流動力學改變有關(guān)，多伴有排尿困難、腎絞痛等癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道進行碎石，需評估腎功能及凝血功能后實施。

治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水改善情況。