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      低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、遺傳性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期偏食或過度節(jié)食導(dǎo)致膳食鉀缺乏,常見于消化吸收障礙患者。建議增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入,嚴(yán)重時(shí)需口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒。
頻繁嘔吐腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑促使鉀流失,可能伴隨肌無(wú)力癥狀。需糾正脫水并改用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯,必要時(shí)靜脈補(bǔ)注門冬氨酸鉀鎂。
堿中毒或胰島素使用導(dǎo)致鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,常與代謝紊亂相關(guān)。需治療基礎(chǔ)疾病,急性期可靜脈滴注氯化鉀注射液。
罕見如Gitelman綜合征等腎小管缺陷疾病,多伴有多尿和低鎂血癥。需長(zhǎng)期服用鉀補(bǔ)充劑并監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。
日常注意監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免高糖飲食加重鉀流失,運(yùn)動(dòng)員及高溫作業(yè)者應(yīng)適當(dāng)增加電解質(zhì)補(bǔ)充。