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避孕藥后沒有撤退性出血是什么原因引起的
病情描述:
避孕藥后沒有撤退性出血是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    避孕藥后沒有撤退性出血可能與激素水平波動、子宮內膜厚度不足、藥物依從性差、卵巢功能抑制等原因有關，通常無須特殊處理，但需排除妊娠或病理因素。

    1、激素水平波動

    避孕藥中孕激素劑量不足或個體差異導致激素波動，可能抑制子宮內膜脫落。建議復查激素水平，必要時調整藥物類型，如改用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復合制劑。

    2、子宮內膜薄

    長期服用避孕藥使子宮內膜增生不足，無法形成可脫落的內膜層。可通過超聲檢查評估內膜厚度，短期使用戊酸雌二醇片促進內膜生長。

    3、漏服藥物

    未按規(guī)范服藥導致體內激素水平不穩(wěn)定。需加強用藥監(jiān)督，設置服藥提醒，必要時更換為左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)等長效避孕方式。

    4、卵巢功能抑制

    避孕藥持續(xù)抑制下丘腦-垂體軸，可能出現暫時性閉經。需排除多囊卵巢綜合征等疾病，可配合坤泰膠囊等中成藥調節(jié)卵巢功能。

    規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持內分泌穩(wěn)定，若連續(xù)3個月無撤退性出血或伴發(fā)異常癥狀，應及時婦科就診排查病理性因素。

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