權(quán)威問答
腎穿刺的必要性需根據(jù)具體病情判斷，多數(shù)情況下懷疑嚴重腎臟疾病時建議進行。腎穿刺的適應癥主要有腎病綜合征、不明原因腎功能衰竭、移植腎排斥反應評估、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。
腎病綜合征可能與原發(fā)或繼發(fā)腎小球病變有關，通常表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥?？赏ㄟ^糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物治療。
不明原因腎功能衰竭可能與糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關，通常表現(xiàn)為血肌酐升高和少尿。需結(jié)合血液透析、腹膜透析等替代治療。
移植腎排斥反應可能由細胞性排斥或抗體介導排斥引起，通常表現(xiàn)為血肌酐升高和移植腎腫大。需調(diào)整免疫抑制劑方案。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟可能與免疫復合物沉積有關，通常表現(xiàn)為血尿和蛋白尿?？刹捎锰瞧べ|(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。
術(shù)后需臥床休息24小時，監(jiān)測血壓和尿液變化，避免劇烈運動一周，出現(xiàn)血尿或腰痛需及時復診。
