急性房顫可能由情緒激動、飲酒過量、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭等原因引起,可通過藥物復(fù)律、電復(fù)律、控制心室率、抗凝治療等方式干預(yù)。
交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致心房電活動紊亂,表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶。建議通過深呼吸、心理疏導(dǎo)緩解,嚴(yán)重時需使用普羅帕酮等抗心律失常藥物。
酒精直接毒性作用破壞心肌電生理穩(wěn)定性,常伴頭暈、脈搏不齊。需立即戒酒并靜脈補(bǔ)液,必要時服用胺碘酮控制心律。
過量甲狀腺激素增加心肌興奮性,多合并消瘦、多汗。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑控制甲亢,配合美托洛爾緩解心慌。
心房壓力負(fù)荷過重引發(fā)電重構(gòu),常見氣促、下肢水腫。需利尿劑減輕負(fù)荷,地高辛改善心功能,同時進(jìn)行抗凝治療預(yù)防血栓。
急性房顫發(fā)作時應(yīng)立即靜臥,避免攝入咖啡因,記錄心電圖變化并及時就醫(yī),長期患者需定期監(jiān)測INR值并控制心血管危險因素。