產(chǎn)后閉經(jīng)可通過(guò)生活方式調(diào)整、激素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。產(chǎn)后閉經(jīng)通常由哺乳期高泌乳素血癥、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、垂體病變等原因引起。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于恢復(fù)月經(jīng)周期,哺乳期女性需避免過(guò)度節(jié)食,每日熱量攝入不應(yīng)低于1800千卡,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。
對(duì)于泌乳素水平持續(xù)升高者,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片;黃體功能不足者可選擇黃體酮膠囊;多囊卵巢綜合征患者可能需要炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
氣血兩虛型可選用八珍益母丸,腎陽(yáng)虛型適用右歸丸,肝郁氣滯型適合逍遙丸,需由中醫(yī)師辨證施治,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能變化。
垂體腺瘤導(dǎo)致的閉經(jīng)需行經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù),宮腔粘連引起的閉經(jīng)需進(jìn)行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后需配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
建議產(chǎn)后女性定期監(jiān)測(cè)激素水平,非哺乳期閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診,治療期間保持適度運(yùn)動(dòng)并控制體重波動(dòng)范圍在5%以內(nèi)。