孩子咳嗽不好可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎等原因引起,可通過保持空氣濕潤、避免接觸過敏原、使用止咳化痰藥物、抗感染治療等方式緩解。
家族過敏史可能增加孩子氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽。建議家長記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律,避免已知過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉、氯雷他定或西替利嗪等藥物控制過敏反應(yīng)。
二手煙、粉塵或冷空氣刺激可能導(dǎo)致氣道敏感。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化器,避免在兒童活動區(qū)域吸煙,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化液緩解氣道炎癥。
病毒感染后咳嗽可能持續(xù)數(shù)周,與鼻后滴漏刺激有關(guān)。表現(xiàn)為夜間加重的干咳,家長可抬高床頭減少刺激,醫(yī)生可能建議使用右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚或苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。
支原體感染或細菌性支氣管炎會導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽伴痰鳴音。需進行病原學(xué)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素、氨溴索或乙酰半胱氨酸等藥物,同時觀察有無發(fā)熱等加重癥狀。
注意觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,保證每日飲水量,3歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽,癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息需及時就診。