急性腎炎是腎小球急性炎癥反應,常見于鏈球菌感染后,主要表現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,兒童及青少年多發(fā)。
鏈球菌感染是最常見誘因,如咽喉炎或皮膚感染后1-3周發(fā)病,需使用青霉素或頭孢類抗生素控制感染,同時監(jiān)測腎功能。
病原體抗原引發(fā)免疫復合物沉積在腎小球,導致補體激活和炎癥,表現(xiàn)為肉眼血尿,可使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應。
腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生腫脹,基底膜損傷導致濾過功能下降,出現(xiàn)少尿和水腫,需限制鈉鹽攝入并利尿治療。
可能伴隨頭痛、乏力等高血壓反應,嚴重時出現(xiàn)急性腎衰竭,需住院進行血壓管理和血液凈化治療。
發(fā)病期應臥床休息,限制蛋白質(zhì)攝入至每日0.8g/kg體重,恢復后定期復查尿常規(guī)和腎功能指標。