鼻咽部惡性腫瘤可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻咽癌通常由腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況、基因突變等因素決定。
鼻咽癌對放射線敏感,早期患者通過單純放療可獲得較好效果。調(diào)強(qiáng)放療能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞,常見副作用包括口腔黏膜炎、唾液腺損傷。
中晚期患者需采用同步放化療,常用化療藥物包括順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶。化療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
針對EGFR陽性患者可使用尼妥珠單抗,血管內(nèi)皮生長因子抑制劑如貝伐珠單抗可聯(lián)合化療。靶向治療需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。
適用于放療后殘留或復(fù)發(fā)灶,常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
治療期間需保持口腔清潔,選擇高蛋白流質(zhì)飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。