慢性中耳炎可通過局部用藥、口服藥物、鼓膜修復(fù)手術(shù)、中耳通氣功能重建等方式治療。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)作、咽鼓管功能障礙、鼓膜穿孔未愈、膽脂瘤形成等原因引起。
抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液可控制感染,糖皮質(zhì)激素滴耳液如地塞米松滴耳液有助于減輕炎癥反應(yīng),使用前需徹底清潔外耳道分泌物。
頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素適用于急性發(fā)作期,黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可改善咽鼓管功能,伴有過敏癥狀時需聯(lián)用氯雷他定等抗組胺藥。
鼓膜穿孔超過3個月未愈合需行鼓室成形術(shù),手術(shù)可選用顳肌筋膜或軟骨膜作為修補(bǔ)材料,術(shù)后需避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水。
鼓膜置管術(shù)適用于頑固性咽鼓管功能障礙,膽脂瘤型中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)后需定期復(fù)查聽力及耳內(nèi)鏡。
治療期間保持耳道干燥,避免游泳及使用入耳式耳機(jī),飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素以促進(jìn)黏膜修復(fù),出現(xiàn)耳痛加劇或眩暈癥狀需及時復(fù)診。