瘢痕憩室可通過藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮矯形手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。瘢痕憩室通常由剖宮產(chǎn)術(shù)后愈合不良、子宮切口感染、子宮肌層薄弱、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平,減少異常出血。藥物治療適用于癥狀較輕的患者,需定期復(fù)查評(píng)估療效。
通過宮腔鏡切除憩室內(nèi)膜并電凝止血,改善月經(jīng)異常癥狀。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能復(fù)發(fā),術(shù)后需配合藥物鞏固治療。
采用經(jīng)腹或腹腔鏡手術(shù)切除憩室并重建子宮肌層,適用于憩室較大或合并不孕的患者。手術(shù)可顯著改善癥狀但創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,規(guī)律作息有助于恢復(fù)。適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),但無法替代醫(yī)療干預(yù)。
瘢痕憩室患者應(yīng)避免意外妊娠,選擇合適避孕方式,術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就診。