權(quán)威問(wèn)答
卵圓孔閉合不全可能由遺傳因素、早產(chǎn)、肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病等原因引起，可通過(guò)定期復(fù)查、藥物干預(yù)、手術(shù)修補(bǔ)等方式治療。
部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查，若伴隨心悸或發(fā)育遲緩，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、華法林或氯吡格雷預(yù)防血栓形成。
早產(chǎn)兒心臟發(fā)育不完善可能導(dǎo)致卵圓孔閉合延遲。家長(zhǎng)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，配合新生兒科隨訪，出現(xiàn)呼吸急促時(shí)需排除肺動(dòng)脈高壓。
可能與肺血管阻力異常升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為紫紺、活動(dòng)耐力下降。需通過(guò)右心導(dǎo)管檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需使用西地那非、波生坦或伊洛前列素降低肺動(dòng)脈壓力。
常合并房間隔缺損等結(jié)構(gòu)異常，易引發(fā)反復(fù)呼吸道感染。心臟彩超可明確診斷，必要時(shí)需行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。
建議家長(zhǎng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激，保證充足睡眠，定期監(jiān)測(cè)患兒血氧飽和度，6個(gè)月后復(fù)查心臟超聲評(píng)估閉合情況。
