急性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的急性炎癥,常見于上呼吸道感染,主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難,按病程可分為輕度感染、細(xì)菌性咽炎、繼發(fā)扁桃體周圍膿腫、罕見壞死性咽炎。
病毒感染占多數(shù),鼻病毒與腺病毒為主要病原體,伴隨咽部充血水腫,可選用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物。
突發(fā)咽部灼痛伴干癢,進(jìn)展期出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重時可見咽后壁膿性分泌物,需與鏈球菌性咽炎鑒別。
通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體,血常規(guī)檢查區(qū)分細(xì)菌或病毒感染,電子喉鏡可排除會厭炎等急重癥。
細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克林霉素,配合布洛芬緩解疼痛,化膿性病變需切開引流。
發(fā)病期間建議溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激,用生理鹽水漱口保持口腔清潔,癥狀持續(xù)高熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。