權(quán)威問答
肺結(jié)核皮試陽性通常由結(jié)核分枝桿菌感染、卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染、免疫系統(tǒng)異常等因素引起。
結(jié)核分枝桿菌感染是導(dǎo)致皮試陽性的主要原因，表現(xiàn)為局部硬結(jié)直徑超過10毫米，需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查確診，治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
接種卡介苗后可能出現(xiàn)陽性反應(yīng)，硬結(jié)直徑多在5-15毫米，屬于正常免疫反應(yīng)，無須特殊治療，但需與自然感染相鑒別。
其他分枝桿菌感染可能導(dǎo)致交叉反應(yīng)，表現(xiàn)為弱陽性，需通過菌種鑒定明確診斷，治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。
免疫功能紊亂可能導(dǎo)致假陽性，常見于自身免疫病患者，需完善免疫相關(guān)檢查，治療以控制原發(fā)病為主。
出現(xiàn)皮試陽性應(yīng)避免劇烈搔抓注射部位，保持皮膚清潔，及時(shí)就醫(yī)完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等檢查明確診斷。
