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腦膜炎的病因有哪些
病情描述:
腦膜炎的病因有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腦膜炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染等原因引起,部分病例與自身免疫性疾病或藥物反應(yīng)相關(guān)。

    1、病毒感染

    腸道病毒、腮腺炎病毒等是常見(jiàn)病原體,多表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬,通常采取對(duì)癥支持治療,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥物。

    2、細(xì)菌感染

    肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等細(xì)菌感染需緊急處理,伴隨劇烈頭痛和意識(shí)障礙,治療需靜脈注射頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等抗生素。

    3、真菌感染

    隱球菌、念珠菌感染多見(jiàn)于免疫力低下人群,可能出現(xiàn)視物模糊和精神狀態(tài)改變,需使用兩性霉素B、氟康唑、伏立康唑等抗真菌藥物。

    4、寄生蟲(chóng)感染

    弓形蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)感染較為罕見(jiàn),常伴癲癇發(fā)作或局灶神經(jīng)癥狀,治療需采用磺胺嘧啶、乙胺嘧啶等特定抗寄生蟲(chóng)藥物。

    出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常注意避免接觸傳染源并保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒(méi)有一個(gè)可以有效治療埃博拉病毒的確切方法,但是病毒感染后可以采取對(duì)抗性治療,以及對(duì)癥和支持性治療,以改善患者的存活率,降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。 1.抗病毒治療:首先是抗病毒治療,可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對(duì)癥治療:在病毒流行期,可合并瘧疾的治療;病情發(fā)展后期,患者可能會(huì)伴有細(xì)菌感染,則采用抗菌治療;根據(jù)病情危重情況,還可采取抗休克治療、抗DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療:為患者實(shí)施補(bǔ)液治療,包括口服或靜脈輸液,以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡,同時(shí)維持好生命體征的正常水平。
新冠會(huì)不會(huì)和埃博拉結(jié)合
新冠病毒和埃博拉病毒,不屬于同種病毒,其基因結(jié)構(gòu)也不同,所以不會(huì)結(jié)合。新冠病毒屬于單股正鏈RNA病毒,病毒顆粒呈圓形或橢圓形,埃博拉病毒屬于單股負(fù)鏈RNA病毒,呈長(zhǎng)絲狀體。但是,人類存在同時(shí)感染新冠和埃博拉病毒的可能性。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病,潛伏期為2-21天,一般為8-10天,潛伏期內(nèi)無(wú)傳染性。早期起病較急,患者會(huì)有明顯發(fā)熱癥狀,并快速進(jìn)展為高熱,伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進(jìn)入極期后,患者會(huì)發(fā)生持續(xù)高熱,或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn),部分患者會(huì)伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變,如嗜睡、譫妄等。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起,屬于人畜共同病毒,常由體液、皮膚、器官接觸造成感染,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主,或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒,屬于急性傳染性疾病,由埃博拉病毒感染引起,傳染源為人類和靈長(zhǎng)類動(dòng)物,如猴子、黑猩猩等,發(fā)生人際傳播后,感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑,可通過(guò)密切接觸感染人和動(dòng)物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主,或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。
埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后,高熱為其主要表現(xiàn),部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過(guò)皮膚粘膜或破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)后,早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀,體溫問(wèn)題會(huì)持續(xù)上升,并大于38.6℃,或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴(yán)重者會(huì)伴有多器官不明原因出血,如咳血、便血、尿血等,或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因,導(dǎo)致患者死亡,此階段死亡幾率在50%左右。