病毒性腦膜炎可能由腸道病毒感染、呼吸道病毒感染、單純皰疹病毒感染、蟲(chóng)媒病毒感染等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。
腸道病毒是病毒性腦膜炎最常見(jiàn)病因,主要通過(guò)糞口途徑傳播,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等癥狀。臨床常用阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物。
流感病毒、腺病毒等呼吸道病原體可能通過(guò)血腦屏障引發(fā)腦膜炎,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴意識(shí)障礙。奧司他韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可用于治療。
HSV-1型病毒潛伏感染激活后可侵襲腦實(shí)質(zhì),除腦膜刺激征外常伴癲癇發(fā)作。靜脈用阿昔洛韋是首選,需聯(lián)合丙戊酸鈉等抗驚厥藥物。
乙型腦炎病毒等經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,易導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)損傷,出現(xiàn)震顫等錐體外系癥狀。除對(duì)癥治療外,接種疫苗是重要預(yù)防手段。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重顱內(nèi)壓波動(dòng)。