膽汁反流性胃炎可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式控制癥狀并達(dá)到臨床治愈。治療效果主要與病因控制程度、黏膜修復(fù)情況、患者依從性、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂能中和膽汁酸,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮幫助排空胃內(nèi)容物。藥物需遵醫(yī)囑長期規(guī)律使用。
可能與胃部手術(shù)、幽門功能障礙等因素有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、嘔吐膽汁等癥狀。需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如修復(fù)幽門功能。
胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特可促進(jìn)黏膜愈合,嚴(yán)重黏膜損傷需內(nèi)鏡下止血或黏膜切除術(shù)。定期胃鏡復(fù)查評估修復(fù)情況。
避免高脂飲食、戒煙限酒、餐后保持直立位。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流,肥胖者需減重。
建議少食多餐,避免咖啡因和酸性食物,定期復(fù)查胃鏡。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可有效控制癥狀,但需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。