雙側(cè)多囊卵巢可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、慢性炎癥等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
部分患者存在家族聚集性,可能與基因突變有關(guān)。建議定期監(jiān)測激素水平,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片或二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)導(dǎo)致雄激素血癥,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛。需通過減重、規(guī)律作息改善,必要時使用螺內(nèi)酯片、地塞米松片或氯米芬膠囊等藥物。
胰島素抵抗與肥胖互為因果,可能伴隨黑棘皮癥。建議低升糖指數(shù)飲食結(jié)合運(yùn)動,可配合使用吡格列酮片、阿卡波糖片或格列美脲片等降糖藥物。
長期低度炎癥反應(yīng)可能損傷卵巢功能,與高雄激素狀態(tài)形成惡性循環(huán)。需控制體重指數(shù),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或中藥調(diào)理。
保持均衡飲食和適度運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性,建議每3-6個月復(fù)查超聲和激素水平,出現(xiàn)異常子宮出血或備孕困難時應(yīng)及時就診生殖內(nèi)分泌科。