權(quán)威問答
孕晚期D-二聚體偏高可能由生理性血液高凝狀態(tài)、妊娠期高血壓疾病、靜脈血栓形成、胎盤早剝等原因引起，需結(jié)合凝血功能檢查評估風險。
妊娠晚期血液處于高凝狀態(tài)是正常生理現(xiàn)象，D-二聚體可輕度升高。無須特殊治療，建議定期監(jiān)測凝血功能，保持適度活動促進血液循環(huán)。
子癇前期等疾病可能導致血管內(nèi)皮損傷，激活凝血系統(tǒng)。通常伴隨血壓升高、蛋白尿，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
下肢深靜脈血栓形成會顯著升高D-二聚體，可能與子宮壓迫血管有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹疼痛，需緊急使用依諾肝素鈉、華法林鈉等抗凝治療。
胎盤早剝或梗死時組織因子釋放入血，激活外源性凝血途徑。多伴陰道出血、腹痛，需立即住院監(jiān)測，必要時使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
建議孕婦避免長時間臥床，穿著彈力襪預防血栓，出現(xiàn)下肢腫痛或陰道流血時需急診就醫(yī)，所有抗凝藥物須嚴格在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用。
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