權(quán)威問答
縱隔疝是胸腔內(nèi)器官通過縱隔薄弱區(qū)異常移位至對側(cè)胸腔的疾病，主要包括先天性發(fā)育異常、外傷性撕裂、腫瘤壓迫、慢性肺部疾病等類型。
胚胎期縱隔結(jié)構(gòu)發(fā)育缺陷導(dǎo)致薄弱區(qū)形成，常見于新生兒或兒童，可能伴隨呼吸困難等癥狀，需通過影像學(xué)確診后行手術(shù)修補(bǔ)。
胸部撞擊或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致縱隔破裂，突發(fā)胸痛伴皮下氣腫為典型表現(xiàn)，緊急處理需胸腔閉式引流聯(lián)合手術(shù)修復(fù)。
縱隔腫瘤或淋巴結(jié)腫大壓迫導(dǎo)致組織移位，CT可見占位病灶伴氣管壓迫癥狀，需手術(shù)切除原發(fā)病灶并行疝囊修補(bǔ)。
慢性阻塞性肺病等引發(fā)胸腔壓力失衡，漸進(jìn)性呼吸困難為主要特征，需控制原發(fā)病同時考慮胸腔鏡輔助復(fù)位。
確診后應(yīng)避免劇烈運動及增加腹壓動作，術(shù)后定期復(fù)查胸部CT評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)氣促加重需立即就醫(yī)。
