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嬰兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。
新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,導致血液中膽紅素水平升高。通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退,無須特殊治療,多曬太陽幫助退黃。
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,導致黃疸持續(xù)時間延長。表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過2周但嬰兒一般狀況良好,可暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,必要時在醫(yī)生指導下使用茵梔黃口服液等藥物。
母嬰血型不合導致紅細胞大量破壞,膽紅素生成過多。常見于Rh血型不合或ABO血型不合,表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進展迅速,需及時就醫(yī)進行藍光治療,嚴重時需換血治療。
先天性膽道發(fā)育異常導致膽汁排泄受阻,膽紅素無法正常排出。表現(xiàn)為進行性加重的黃疸,大便顏色變淺,需在生后2個月內(nèi)手術治療,延誤治療可能導致肝硬化。
家長需每日觀察黃疸變化,發(fā)現(xiàn)黃疸加重或伴隨精神差、吃奶少等癥狀應立即就醫(yī),避免延誤治療時機。