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右腎積水多數(shù)情況屬于可逆性疾病,嚴重程度取決于積水原因及持續(xù)時間,常見原因有尿路結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生及泌尿系統(tǒng)腫瘤。
結(jié)石堵塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留,可能伴隨劇烈腰痛或血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
先天畸形或炎癥后瘢痕形成引發(fā)狹窄,表現(xiàn)為腰部隱痛及排尿不暢。需通過輸尿管支架置入或球囊擴張治療,必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星預(yù)防感染。
中老年男性因腺體壓迫尿道引發(fā)腎積水,伴隨尿頻尿急。可采用α受體阻滯劑如特拉唑嗪,或5α還原酶抑制劑非那雄胺治療。
腫瘤壓迫尿路導(dǎo)致進行性積水,可能有無痛血尿或體重下降。需手術(shù)切除腫瘤,晚期患者需配合放化療。
日常需保持每日2000毫升飲水量,避免高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化。