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膽汁反流性食管炎可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥等藥物。膽汁反流性食管炎的治療需結(jié)合抑制膽汁反流、保護(hù)黏膜、改善胃腸功能等多方面進(jìn)行。
鋁碳酸鎂可中和膽汁酸,保護(hù)食管黏膜。該藥物能與膽汁酸結(jié)合形成不溶性復(fù)合物,減輕膽汁對(duì)食管的損傷。常見劑型包括咀嚼片、顆粒劑、混懸液。
熊去氧膽酸能改變膽汁成分,降低膽汁毒性。該藥物可促進(jìn)膽汁中膽酸成分改變,減少膽汁對(duì)食管黏膜的刺激。常見劑型包括膠囊、片劑、口服液。
質(zhì)子泵抑制劑通過抑制胃酸分泌改善反流癥狀。雖然膽汁反流為主,但常伴隨胃酸反流,使用奧美拉唑、泮托拉唑等可緩解癥狀。常見劑型包括腸溶片、腸溶膠囊、注射劑。
促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可加速胃排空,減少反流發(fā)生。這類藥物能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),防止十二指腸內(nèi)容物反流至食管。常見劑型包括片劑、混懸液、栓劑。
治療期間需避免高脂飲食、戒煙酒、睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流發(fā)作。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。