權(quán)威問(wèn)答
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雷諾病是一種以肢端小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣為特征的周圍血管疾病，主要表現(xiàn)為手指或足趾遇冷或情緒緊張時(shí)出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、潮紅的三相顏色變化，可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性雷諾病病因不明，可能與遺傳或血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)；繼發(fā)性雷諾病常伴隨結(jié)締組織病、動(dòng)脈硬化或職業(yè)性振動(dòng)損傷等基礎(chǔ)疾病。
發(fā)作時(shí)肢端出現(xiàn)界限分明的蒼白-青紫-潮紅三相反應(yīng)，常伴有麻木或刺痛感，溫暖后可緩解，嚴(yán)重者可出現(xiàn)指端潰瘍或壞疽。
通過(guò)冷激發(fā)試驗(yàn)結(jié)合甲襞微循環(huán)檢查確診，需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等繼發(fā)因素，必要時(shí)進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)。
輕癥患者通過(guò)保暖、戒煙等生活方式改善；中重度患者需使用鈣通道阻滯劑、前列腺素類藥物，繼發(fā)性病例需針對(duì)原發(fā)病治療。
患者應(yīng)避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)，戒煙限酒，冬季注意肢體保暖，出現(xiàn)指端潰瘍需及時(shí)就醫(yī)處理。
