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小孩腦炎和腦膜炎的主要區(qū)別在于病變部位,腦炎是腦實質(zhì)炎癥,腦膜炎是腦膜炎癥,兩者均可由病毒或細菌感染引起,但癥狀與治療存在差異。
腦炎病變集中于腦實質(zhì),腦膜炎則累及軟腦膜、蛛網(wǎng)膜等腦膜組織,影像學(xué)檢查可明確區(qū)分。
腦炎以高熱、意識障礙、抽搐為主,腦膜炎以劇烈頭痛、頸項強直為特征,兩者均可出現(xiàn)嘔吐。
病毒性腦炎常見皰疹病毒、乙腦病毒,細菌性腦膜炎多由肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌引起,需通過腦脊液檢查鑒別。
病毒性腦炎以抗病毒和對癥治療為主,細菌性腦膜炎需及時使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素,重癥均需住院監(jiān)護。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)并配合完成腰椎穿刺等檢查,治療期間注意維持水電解質(zhì)平衡。