權(quán)威問(wèn)答
淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等原因引起，常見(jiàn)于細(xì)菌或病毒感染、淋巴瘤、結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。
細(xì)菌或病毒感染是淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因，如咽喉炎、牙齦炎等局部感染可導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)腫大，伴隨紅腫熱痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或抗病毒藥物如奧司他韋。
疫苗接種或過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)免疫系統(tǒng)激活，導(dǎo)致反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大，通常表現(xiàn)為輕度壓痛且可自行消退。無(wú)須特殊治療，可觀(guān)察或使用抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。
惡性腫瘤如乳腺癌、肺癌可能轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬。需通過(guò)活檢確診，治療包括手術(shù)切除、放療或化療藥物如順鉑、紫杉醇。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引起全身多部位淋巴結(jié)腫大，伴隨發(fā)熱、皮疹。需使用免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺控制原發(fā)病，定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免劇烈按壓腫脹部位，保持充足休息。
