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輸尿管結(jié)石最好的治療方法
病情描述:
輸尿管結(jié)石最好的治療方法
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

    1、藥物排石:

    直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。

    2、體外沖擊波碎石:

    適用于直徑6-20毫米的中上段結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

    3、輸尿管鏡碎石:

    采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達(dá)結(jié)石部位,配合激光或氣壓彈道碎石,適合中下段結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

    4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

    針對(duì)大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,建立經(jīng)皮通道粉碎取出結(jié)石,需住院治療且存在出血風(fēng)險(xiǎn)。

    建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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