新生兒肺炎可通過抗感染治療、氧療、呼吸道管理、支持治療等方式干預(yù)。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
細(xì)菌性肺炎需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松、氨芐西林等,病毒性肺炎可選用更昔洛韋或奧司他韋,用藥需嚴(yán)格遵循血培養(yǎng)和藥敏結(jié)果。
血氧飽和度低于90%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧,嚴(yán)重呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣,極重度病例可能需氣管插管機(jī)械通氣。
定期翻身拍背促進(jìn)排痰,使用生理鹽水霧化稀釋分泌物,必要時(shí)進(jìn)行鼻咽部或氣管內(nèi)吸痰,維持氣道通暢。
維持水電解質(zhì)平衡,保證每日每公斤體重100-120ml液體攝入,體溫不升者采用暖箱保暖,喂養(yǎng)困難者可鼻飼或靜脈營養(yǎng)。
家長需密切監(jiān)測患兒呼吸頻率、體溫及進(jìn)食情況,保持病房空氣流通,接觸患兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免呼吸道感染。