孩子尿床可能由遺傳因素、睡眠過深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因引起,可通過行為訓練、藥物治療、膀胱訓練、心理疏導等方式改善。建議家長記錄排尿日記,避免睡前過量飲水,及時就醫(yī)評估是否存在隱性脊柱裂等器質性疾病。
父母有遺尿史的孩子患病概率較高。建議家長減少責備,使用尿床報警器進行條件反射訓練,必要時遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物調節(jié)夜間尿量。
中樞神經(jīng)對膀胱充盈信號不敏感導致。家長需定時喚醒排尿,日間進行憋尿訓練,嚴重時可短期服用氯米帕明改善睡眠覺醒障礙。
可能與膀胱逼尿肌過度活躍或容量小有關,表現(xiàn)為尿頻尿急。可通過盆底肌訓練、定時排尿計劃改善,合并感染時需用頭孢克洛等抗生素治療。
夜間抗利尿激素分泌不足導致多尿。需檢測激素水平,睡前2小時限水,必要時使用鞣酸加壓素注射液,同時排查糖尿病等內(nèi)分泌疾病。
避免食用含咖啡因食物,晚餐后控制水果攝入,日間進行跳躍運動增強膀胱括約肌功能,持續(xù)尿床需兒科或泌尿外科就診排除器質性疾病。