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輸尿管鈥激光碎石術(shù)疼痛正常嗎
病情描述:
輸尿管鈥激光碎石術(shù)疼痛正常嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    輸尿管鈥激光碎石術(shù)后輕微疼痛屬于正?,F(xiàn)象,疼痛程度主要與術(shù)后炎癥反應(yīng)、結(jié)石殘留、輸尿管黏膜損傷及個體敏感度等因素有關(guān)。

    1、炎癥反應(yīng):

    手術(shù)刺激可能引發(fā)局部無菌性炎癥,表現(xiàn)為鈍痛或隱痛。可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解,同時建議多飲水促進代謝。

    2、結(jié)石殘留:

    碎石未完全排出可能引發(fā)絞痛,需結(jié)合影像學(xué)檢查確認。若存在殘余結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸特拉唑嗪片等藥物輔助排石,必要時行二次碎石。

    3、黏膜損傷:

    激光能量可能造成輸尿管黏膜輕微灼傷,通常伴隨排尿灼熱感??啥唐谑褂镁徑獐d攣藥物如硫酸阿托品片或鹽酸消旋山莨菪堿注射液,配合堿化尿液治療。

    4、個體差異:

    疼痛閾值較低者可能對術(shù)后刺激更敏感。除藥物鎮(zhèn)痛外,可采用分散注意力法緩解不適,嚴重疼痛需排除術(shù)后感染等并發(fā)癥。

    術(shù)后24小時內(nèi)冰敷患側(cè)腰部有助于減輕腫脹疼痛,避免劇烈活動,觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。

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