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左側輸尿管結石導致腎積水要如何解決
病情描述:
左側輸尿管結石導致腎積水要如何解決
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    左側輸尿管結石導致腎積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結石嵌頓、尿路感染、輸尿管狹窄、代謝異常等原因引起。

    1、藥物排石

    適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管并緩解疼痛。結石嵌頓可能引發(fā)腎絞痛和血尿，需配合大量飲水促進排出。

    2、體外碎石

    針對6-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎。尿路感染患者需先控制感染，可能伴隨發(fā)熱和排尿困難，術后需復查結石排凈情況。

    3、輸尿管鏡取石

    適用于中下段結石或體外碎石失敗者，經尿道置入內鏡直接取出。輸尿管狹窄者可能需同期置入支架管，術后可能出現(xiàn)暫時性尿頻尿急。

    4、經皮腎鏡取石

    處理大于20毫米的復雜結石，建立通道粉碎并清除結石。代謝異?；颊咝枧挪榧谞钆韵俟δ芸哼M等病因，可能伴隨電解質紊亂。

    治療期間每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測腎積水改善情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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